Obsah fóra poradna o diabetes (= cukrovka) poradna o diabetes (= cukrovka)
odpověď na Vaše otázky o diabetes
 
 FAQFAQ   HledatHledat   Seznam uživatelůSeznam uživatelů   Uživatelské skupinyUživatelské skupiny   RegistraceRegistrace 
 ProfilProfil   Soukromé zprávySoukromé zprávy   PřihlášeníPřihlášení 


TIP: Používáte inzulínovou pumpu? Navštivte komunitní web www.pumpari.cz, naleznete zde nejnovější informace o všech inzulínových pumpách dostupných v ČR.


inzulínová rezistence

 
Přidat nové téma   Zaslat odpověď    Obsah fóra poradna o diabetes (= cukrovka) -> OSTATNÍ KOMPLIKACE
Zobrazit předchozí téma :: Zobrazit následující téma  
Autor Zpráva
renkolin



Založen: 12.1.2010
Příspěvky: 3

PříspěvekZaslal: út leden 12, 2010 10:15 am    Předmět: inzulínová rezistence Citovat

Dobrý den,
mám metabolickou poruchu s inzulínovou rezistencí a syndrom PCOS.
Hledám nějakého odborníka který by mi detailněji pomohl jak s touto poruchou bojovat. Už s tím bojuji několik let, momentálně cvičím ob den, jediná strava po které jsem kdy zhubla byla nízkosacharidová dieta a ta už na mě také nemá vliv. Zkrátka už jsem pár měsíců "na jednom místě" a nemohu najít někoho kdo by mi poradil. Děkuji Renda
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
MUDr. Dagmar Málková



Založen: 26.11.2008
Příspěvky: 129

PříspěvekZaslal: út leden 12, 2010 1:33 pm    Předmět: Re: inzulínová rezistence Citovat

Dobrý den,
z Vašeho dotazu nevyplývá,zda Vás v rámci PCOS trápí její gynekologická problematika nebo nadváha nebo porucha glukosové tolerance.
Tak jako tak vše jsou spojité nádoby a přístup v této problematice musí komplexní.
PCOS je onemocněním velmi častým,příčin se zvažuje několik.Od primární insulínové rezistence se sekundární nadprodukcí mužských pohlavních hormonů,další teorie je ,že na prvním místě je porucha sekrece hormonů z hypothalamu a hypofyzy,zvažuje se i teorie stresové hyperinsulinémie.
Co Vás nejvíce trápí je asi porucha glycidového metabolismu a nadváha,mnohdy úporná,poměrně rezistentní na terapii.Etiologii PCOS jsem Vám popisovala proto tolik důkladně,že v podstatě nelze úplně optimalizovat Vaše potíže.Váha a metabolické odchylky jsou jedním ze základních průvodných jevů tohoto onemocnění.Zde tedy tyto problémy zminimalizovat,nikoliv odstranit.
Předně byste měla být v péči endokrinologa,diabetologa i gynekologa. Gynekolog hormonální terapií většinou řeší nepravidelnost menstruačního cyklu i nadměrné ochlupení.Diabetolog s endokrinologem se snaží léčit metabolické dysbalance. Základním pomocníkem jsou vedle režimových opatření jako cvičení a dieta i léky ke snížení insulínové rezistence.Základem je metformin,lze užívat i glitazony. Vše ale lze ordinovat pouze při detailní znalosti Vašeho zdravotního stavu i laboratorních parametrů.
Optimální je tedy vyhledat odborníka znalého problematiky, např.v Endokrinologickém ústavu v Praze,záleží ale na místě bydliště.
S pozdravem
D.Málková
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
renkolin



Založen: 12.1.2010
Příspěvky: 3

PříspěvekZaslal: út leden 12, 2010 2:02 pm    Předmět: inzulínová rezistence Citovat

Dobrý den,
děkuji za rychlou odpověď. Výše zmíněné odborníky určitě vyhledám (jsem z Prahy). Můžete mi případně někoho doporučit?
Po gynekologické stránce jsem po X letech nízkosacharidové diety a pravidelného pohybu na PCO celkem vyhrála, MS už je pravidelná, vše v normě a nedávno se zmenšil a začlal asi pracovat i druhý vaječník. Trápí mě hlavně ta nadváha. Cvičím ob den případně jednou za 3dny.
Právě by mě zajímala léčba metforminem.
Děti mám /2x těhotenská cukrovka/ mimo těhotenství mám OGTTv normě. Největší nárůst váhy byl u stimulací IVF (první dítě mám z IVF druhé přirozeně).
Dále nemám jasno jak jíst, jaký časový interval mezi jídly a kolik jídel denně (setkala jsem se i s názorem že u IR jíst jen 3-4denně), a jestli po cvičení mohu používat proteiny (obsahují 6,21g/30g sacharidů) nebo co a kdy jíst po zátěži. Děkuji za Váš čas, moc mi to pomůže.
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
MUDr. Dagmar Málková



Založen: 26.11.2008
Příspěvky: 129

PříspěvekZaslal: st leden 13, 2010 12:14 pm    Předmět: RE: inzulínová rezistence Citovat

Dobrý den,
konkrétní jméno Vám asi neporadím,ale zavolejte do Endokrinologického ústavu,snad už Vás nasměrují.
Metformin se v experimentu osvědčil a došlo při jeho užívání jak ke snížení insulínové rezistence,tak s pomocí gynekologických preparátů i normalizaci menstruačního cyklu. I tak jej lze indikovat až na podkladě konkrétních informací o zdravotním stavu, má samozřejmě jako každý lék své nežádoucí účinky i kontraindikace.
U každé nadváhy ,nejen na podkladě PCOS,je vhodné optimalizovat dietu i fyzickou aktivitu.Frekvence Vámi udávaného cvičení je v pořádku,důležité ale je,aby aktivita trvala ideálně nad 40 min,kdy dojde ke spalování zásobních forem v organismu.Cvičení sice obden,ale 10 min,bez optimální tepové frekvence,je v podstatě k ničemu.TF by se měla pohybovat na 50-70% maximální TF / max TF je rovna 220-věk/,pak lze od cvičení očekávat redukční efekt i metabolický ,ve smyslu snížení insulínové rezistence.
Co se týká diety,frekvence jídel by měla být 5-7xdenně,malé porce.Při malém množství jídla se méně zvedne glykémie,méně se vyplaví insulinu nutného ke korekci glykémie a následně dojde k menšímu ukládání energie ve formě tuku.Časový interval mezi jídly by měl být cca 2-3 hodiny,nebezpečné je jíst 3x denně s velkým časovým rozestupem.Po cvičení není nutné doplňovat speciální výživové doplňky,důležité je proporcionální složení stravy s dostatkem vlákniny,vitamínů i stopových prvků.
Doplnění energie po zátěži je hodně závislé na denní době,kdy cvičíte.Pokud během dne,zachovala bych standardní postup jako snídaně ,svačinka,oběd svačinka,večeře.Pokud cvičíte až ve večerních nebo nočních hodinách ,ideální je dojíst se pouze zeleninou,v neomezeném množství,pokud byla zátěž extrémní lze sníst i sacharidy s dlouhým glykemických indexem/ cereální pečivo/.
S pozdravem
D.Málková
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
renkolin



Založen: 12.1.2010
Příspěvky: 3

PříspěvekZaslal: st leden 13, 2010 12:57 pm    Předmět: inzulínová rezistence Citovat

Dobrý den,
cvičím na běžeckém motorovém pásu (udržuji tepovku 150 podle výpočtů) 45-50min, poté až tepovka trochu spadne svičím jednoduché posilovací a protahovací cviky cca 15min. Občas nárazově přes den si zacvičím chvíli na steperu nebo pár lehsedů a pod ale to jaksi do cvičení ani nepočítám.
Pokusím se ještě sehnat někoho kdo by mi pomohl s jídelníčkem. Dieta je tedy prakticky stejná jako u diabetiků? Celozrnné pečivo (používám knackebrot Wasa tmavý) celozrnné těstoviny i pololoupanou rýži mohu použít i k večeři nebo k večeři už je vhodné třeba jen kuřecí maso se zeleninou? Těch 5-7 jídel zachovávám. Je možné třeba sníst nějakou syrovou zeleninu i třeba hodinu a půl po nějakém jídle nebo časový rozestup mám dodržet ta každou cenu i v případě hladu (stává se mi odpoledne). Cvičím cca v 17-18hod.
Ještě jednou Vám moc děkuji za rady, velice mne pomohou. R.
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
MUDr. Dagmar Málková



Založen: 26.11.2008
Příspěvky: 129

PříspěvekZaslal: čt leden 14, 2010 1:58 pm    Předmět: Re: inzulínová rezistence Citovat

Dobrý den,
z toho co píšete,vyplývá,jak velkou snahu vynakládáte v rámci redukce hmotnosti.
Již v první odpovědi jsem Vám psala,že PCOS je multifaktoriální,proto musíte redukci věnovat asi i zvýšené úsilí než je běžné u normálních smrtelníků.
Fyzická aktivita,jak uvádíte,je ideální.Počet jídel 5-7 také, po fyzické zátěži bych jedla už jen zeleninu a maso.Zeleninu můžete v neomezeném množství,kdykoliv během dne,nemusíte zachovávat ony časové intervaly.
Jinak je vhodné v podstatě dodržovat diabetickou dietu,s preferencí tmavého a cereálního pečiva.
Přeji hodně vytrvalosti.
S pozdravem
D.Málková
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
jessicasmith



Založen: 29.7.2013
Příspěvky: 1

PříspěvekZaslal: po červenec 29, 2013 8:01 am    Předmět: Citovat

can any one tell me the topic in English please??
_________________
cheap web hosting - envisionwebhosting.com cheap web hosting - envisionwebhosting.com
Pass4sure cissp training Pass4sure cissp training
Návrat nahoru
Zobrazit informace o autorovi Odeslat soukromou zprávu
Zobrazit příspěvky z předchozích:   
Přidat nové téma   Zaslat odpověď    Obsah fóra poradna o diabetes (= cukrovka) -> OSTATNÍ KOMPLIKACE Časy uváděny v GMT + 1 hodina
Strana 1 z 1

 
Přejdi na:  
Nemůžete odesílat nové téma do tohoto fóra.
Nemůžete odpovídat na témata v tomto fóru.
Nemůžete upravovat své příspěvky v tomto fóru.
Nemůžete mazat své příspěvky v tomto fóru.
Nemůžete hlasovat v tomto fóru.

poradnu provozuje společnost MTE, Váš partner pro diabetes


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Český překlad phpBB Czech - www.phpbbcz.com