|
poradna o diabetes (= cukrovka) odpověď na Vaše otázky o diabetes
|
TIP: Používáte inzulínovou pumpu? Navštivte komunitní web www.pumpari.cz, naleznete zde nejnovější informace o všech inzulínových pumpách dostupných v ČR.
Zobrazit předchozí téma :: Zobrazit následující téma |
Autor |
Zpráva |
Olina
Založen: 28.7.2009 Příspěvky: 2
|
Zaslal: út červenec 28, 2009 1:14 pm Předmět: Neodhalená těhotenská cukrovka |
|
|
Dobrý den,
prosím o radu..
Je mi 28 let, jsem v 35. týdnu těhotenství, čekám své druhé dítě. Ve 24. tt jsem absolvovala Sullivenův test, s výsledkem 4,9, po 2 hodinách 7. Bylo mi řečeno, že jsem těsně pod hranicí, ale že těhotenskou cukrovku nemám. V prvním těhotenství jsem také neměla, ale dítě bylo velké: 4,380 kg. Vyšetření moči na cukr byly pokaždé v pořádku.
Nyní v 35. tt jsem v takovéto situaci: dítě je podle biometrie o 4-5 týdnů větší, než by mělo být (Stáří plodu bylo zřejmě stanoveno správně, ve 13. tt byla velikost odpovídající stáří). Vzhledem k výraznějším problémům s varixy můj lékař plánuje císařský řez.
Mám velké výčitky, protože jsem test cukru trochu ošidila. V prvním těhotenství mi bylo při glukózovém testu velmi špatně, cukrový roztok jsem do sebe vůbec nemohla dostat. Vždycky jsem říkala, že to bylo horší než porod. Proto jsem měla z tohoto testu v druhém těhotenství velké obavy. Na internetu jsem si našla, že si lze roztok zpříjemnit vymačkaným citronem, že to lze snáze vypít a že to některé kliniky v Praze běžně povolují a doporučují. Aniž bych se na to zeptala personálu, při testu jsem si tam ten citron vymačkala. I tak mi pití toho drinku trvalo snad 3/4hodiny. Poté jsem to navíc trochu zapila čistou vodou... jen pár loků... A opravdu mi tentokrát tolik zle nebylo.
Avšak teď mám veliké výčitky, že jsem těmito dvěma triky, citronem a zapitím, třeba zkreslila výsledek, a cukrovka mi nebyla odhalena. Nyní čekám ohromné mimčo, které jsem možná svým chováním ohrozila...
Doplňující informace.... nadváhou netrpím, v těhu jsem dosud přibrala 12,5 kg. Jsem velmi závislá na sladkostech, celé těhotenství, dokud se kolem 30. týdne neobjevil ten problém s nadměrným růstem mimča, tvořily sladkosti podstatnou část mého jídelníčku, stejně jako před těhotenstvím.
Mé dotazy:
1) mohl citron v roztoku a malé zapití roztoku vodou ovlivnit výsledek testu?
2) může být ta makrosomie způsobena velkým přísunem cukrů v těhotenství? Mám si to vyčítat? (uklidňuji se, nejsem přeci jediná, kdo v těhu hodně mlsá, a tolik jsem zase nepřibrala...)
3) má ještě smysl teď v 35.tt najíždět na cukrovkářskou dietu? Doktor mě znovu na test ani k dietoložce neposlal, jen všeobecně doporučil snížit příjem cukrů..
4) je možné, že je ta makrosomie pouze nějak genetická, a že se narodí zcela zdravé, pouze velké dítě? Nebo je jeho váha 3,300 kg v 33. týdnu opravdu velmi abnormální?
(vyšetření srdce plodu nevykazuje zbytnění, pouze "zcela nevýznamné"... Je tam sice nějaká drobná abnormalita, která ale prý s velikostí plodu vůbec nesouvisí)
Předem mnohokrát děkuji za odpověď, na kterou budu netrpělivě čekat. Mám velké starosti, protože ani první těhotenství nebylo klidné, dítě mělo vrozenou vadu nožiček a dost jsme se s tím natrápili. Doufám, že jsem si všechny ty problémy v druhém těhotenství nezpůsobila sama svou závislostí na cukru a kvůli hloupému strachu ze Sullivenova testu.
S pozdravem
O. |
|
Návrat nahoru |
|
|
MUDr. Dagmar Málková
Založen: 26.11.2008 Příspěvky: 129
|
Zaslal: st červenec 29, 2009 11:21 am Předmět: Re: Neodhalená těhotenská cukrovka |
|
|
Dobrý den,
chápu Vaše starosti,každá maminka se snaží dělat maximum proto,aby se miminko narodilo zdravé.
Tím ,že jste první dítě měla s vysokou porodní hmotností,automaticky se řadíte mezi rizikové pacientky pro eventuelní vznik alespoň poruchy glukosové tolerance v dalším těhotenství.Dalšími rizikovými faktory jsou věk,rodinná anamneza,hypertenze,porucha glukosové tolerance nebo diabetes v během těhotenství,to jsou ty nejdůležitější.
Dle doporučení České diabetologické společnosti je vhodnější k diagnostice gestačního diabetu provedení oGTT v 24.-.28.týdnu.
K vyloučení platí hodnoty nalačno do 5.5 mmol/l, po zátěži 75 g sacharidů do 7.7mmol/l.
Nutno říci,že požitím citronu a zapitím vody jste mohla modifikovat výsledky testu,který má být prováděn vždy ve standardním podmínkách.
Příjmem sladkostí ve velkém nožství můžete částečně ovlivnit velikost plodu,nicméně dispozice k vyšší porodní hmotnosti máte již dle minulého těhotenství,rovněž záleží na tělesných proporcích Vašich i partnera.Udává se ,že veliký přísun syntetických vitamínových preparátů ovlivní velikost dítěte.
Nemá smysl si ale něco vyčítat,roli sehrálo roli velké množství faktorů a nedá se říci ,pokud jsme neměla 3 měsíce monitorovanou glykémii,zda se bude jednat o makrosomii v rámci diabetické fetopatie.
Zcela rozhodně bych ale výrazně po zbytek těhotenství omezila sladkosti a nasadila diabetickou dietu,tou nic nezkazíte a rozhodně zpomalíte dalšímu nárůstu hmotnosti plodu.
Vhodná by jistě byla i monitorace glykémie nalačno a 1.5 hodiny po jídle,zda se opravdu nejedná o gestační diabetes, nepřítomnost cukru v moči nemusí být směrodatná.
S pozdravem
MUDr. D.Málková |
|
Návrat nahoru |
|
|
Olina
Založen: 28.7.2009 Příspěvky: 2
|
Zaslal: st červenec 29, 2009 12:48 pm Předmět: |
|
|
Dobrý den paní doktorko,
mnohokrát děkuji za rychlou a podrobnou odpověď.
Doporučujete mi po zbytek těhotenství dodržovat diabetickou dietu. Myslíte, že mám začít počítat zkonzumované sacharidy? Jaké množství by pro mě bylo vhodné?
Nyní se 2 nebo 3 týdny snažím omezit vyložené excesy, jako neustálé čokolády, sušenky atd., méně ovoce a snažím se jíst po 3 hodinách. Mám tedy být na sebe ještě přísnější?
Gynekolog mi všeobecně doporučil omezit cukry a ovoce nahradit zeleninou. Dále mi řekl, že dělat znovu Sull. test by už u mě bylo v pokročilém těhotenství zbytečné.
Vy mi však doporučujete monitoraci glykemie, aby se zjistilo, jestli šlo o GD nebo ne. Myslíte, že bych si tedy měla ještě zakoupit ten přístroj na měření glykemie? Nebo že bych si měla vyžádat ten Sullivenův test jinou cestou než přes gynekologa, který ho už považuje za zbytečný?
Nezlobte se, že mám tolik dotazů. Snažím se teď dohnat a napravit, co se dá. Je to ze dne na den těžké, sama se v tom zorientovat. A přitom mám pořád pocit, že jde o čas a o každý den.
Předem mnohokrát děkuji za odpověď.
S pozdravem
O. |
|
Návrat nahoru |
|
|
MUDr. Dagmar Málková
Založen: 26.11.2008 Příspěvky: 129
|
Zaslal: čt červenec 30, 2009 11:14 am Předmět: Re: Neodhalená těhotenská cukrovka |
|
|
Dobrý den,
je logické , že chcete udělat maximum.Sullivenův test je již zbytečný, lze diskutovat o provedení oGTTT.
Teoreticky Vás měl sledovat nebo poučit diabetolog,pokud jste měla hraniční testy v 24.týdnu a vyšší porodní váhu dítěte v předchozím těhotenství.
Já osobně bych zcela jistě zavedla dia dietu s obsahem sacharidů 225-275g/den,rozděleno do 6 denních porcí.Striktní zákaz jídelních excesů,dojídat se zeleninou,to lze v neomezeném množství.ideální by samozřejmě také bylo mít glukometr a cvičně si udělat 2x týdně velký glykemický profil / tedy glykémie před a po jídlem/.
Vhodné by ale bylo vše prokonzultovat s diabetologem.
D.Málková |
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
jacobcak545
Založen: 24.6.2020 Příspěvky: 3586
|
|
Návrat nahoru |
|
|
FrankJScott
Založen: 26.2.2021 Příspěvky: 5258 Bydliště: 스포츠 관련 정보
|
Zaslal: st březen 03, 2021 4:46 pm Předmět: Most Excellent Slot Here |
|
|
To the man yang menanyakan tentang hanya bisa dinikmati oleh segelintir, para pemain yang sudah menikmati, ini apalagi di indonesia karena, para pemain yang ingin bermain, oleh para pemain agen judi slot, ragam permainan slot online, dan kenali situs game slot, telah bekerja sama dengan, Saya sangat merekomendasikan ini teratas casino online rekomendasi for yang disediakan juga berasal, juga berkomitmen selalu memberikan, permainan yang seru ini janjislot, yang jackpotnya selalu mencapai, smartphone untuk memulai permainan, ragam permainan slot juga kami, sediakan mulai dari provider, kemenangan yang lebih tinggi untuk para pemain, is good as well. See More Most Awesome Situs Slot Of 2021 1d82ac7 |
|
Návrat nahoru |
|
|
FrankJScott
Založen: 26.2.2021 Příspěvky: 5258 Bydliště: 스포츠 관련 정보
|
Zaslal: pá květen 21, 2021 4:53 am Předmět: Highest Rated Kamagra Today |
|
|
In response to the people asking about viagra boys band, cialis 20mg capsules, how to get viagra tablets, I highly suggest this excellent Kamagra advice or tab cialis 5mg price in pakistan, kamagra zel apteka, cialis dosage for erectile dysfunction, kamagra oral jelly user reviews, srodki na potencje bez recepty, alongside all this excellent Kamagra blog not to mention cialis and viagra together at once reddit, what does viagra mean in english, how can i get viagra in pakistan, viagra bez recepty 2019, leki na erekcje w aptece bez recepty, not to mention this fine Viagra advice which is also great. Also have a look at this new Cialis tips on top of viagra opinie sfd, viagra side effects red face, viagra tablet price in uk, viagra tablet price 50mg, tabletki na potencje bez recepty allegro, not to mention this awesome Kamagra advice not to mention price of cialis tablet in pakistan, viagra side effects low blood pressure, kamagra 100mg oral jelly kuwait price, what is the best dose for cialis, does daily cialis really work, on top of helpful Viagra info which is also worth a look. I also recommend this excellent Kamagra url alongside all viagra tablet use in bengali, kamagra oral jelly for sale sydney, kamagra oral jelly buy online singapore, viagra tablet meaning in telugu, cialis tablets boots, on top of this excellent Cialis tips on top of kamagra w zelu sposób uzycia, cialis cena u apotekama beograd, viagra online prices, is viagra legal in pakistan, viagra meaning in english tamil, as well as helpful Viagra advice which is also great. Finally, have a look at this excellent Kamagra advice for good measure. See more Coolest Cialis Online 728e853 |
|
Návrat nahoru |
|
|
|
|
Nemůžete odesílat nové téma do tohoto fóra. Nemůžete odpovídat na témata v tomto fóru. Nemůžete upravovat své příspěvky v tomto fóru. Nemůžete mazat své příspěvky v tomto fóru. Nemůžete hlasovat v tomto fóru.
|
|