Inka.Ka
Založen: 6.4.2013 Příspěvky: 2
|
Zaslal: so duben 06, 2013 3:19 pm Předmět: Vysoká glykemie při vynechání jídla |
|
|
Dobrý den, mám prosím dotaz. Jsem kompenzovaný, disciplinovaný a dobře informovaný diabetik 2. stupně. Jím v malých dávkách 6x denně, hladinu cukru si udržuji. Přesto se někdy vyjímečně stane, že se nenajím v odpovídajícím čase a pak se dostaví náznak hypoglykemie, začnu se potit, třesou se mi ruce a poznám, že si musím vzít třeba hroznový cukr, aby se tento stav srovnal. Když si v tu dobu změřím glykemii, tak je většinou kolem 4. Ale stalo se mi také, že v takové chvíli, kdy jsem opravdu žádnou dietu neporušila, ba naopak jsem třeba celé dopoledne nic nejedla a objeví se jasné příznaky hypoglykemie, (které již bezpečně poznám), že jsem naměřila hodnotu kolem 11 až 13. Zajímalo by mě, jak je to možné? Nevím jestli si tělo při poklesu cukru třeba sáhne do nějakých rezerv? To samé se mi stalo, když jsem si ráno změřila glykemii a měla jsem cca 6, vzala si léky a chtěla se nasnídat. Potom do toho bohužel něco přišlo, takže jsem snídala až kolem desáté hodiny. Před jídlem jsem si znovu změřila glykemii a na lačno, dvě hodiny po lécích jsem měla glykemii kolem 10. Můžete mi to vysvětlit? Děkuji za odpověď a přeji Vám pěkný den Inka |
|
MUDr. Dagmar Málková
Založen: 26.11.2008 Příspěvky: 129
|
Zaslal: út duben 09, 2013 8:29 am Předmět: Re: Vysoká glykemie při vynechání jídla |
|
|
Dobrý den,
je dobře,že jste spolupracující diabetik, to je základ terapie.
Záleží,co máte za medikaci.
Některé léky / metformin, gliptiny / lze užít bez návaznosti na jídlo a nezpůsobí Vám hypoglykémii. Jiné léky / deriváty SU /, způsobí vyplavení vlastního insulinu a po jejich užití je nutné se najíst. Pokud se nenajíte, dochází k hypoglykémii.
Vnímání hypoglykémie je u každého jiné. Záleží na dlouhodobé kompenzaci. Pokud má diabetik průměrnou glykémii 10 , už hodnotu kolem 7-8 vnímá jako hypo, tzv. falešné.Vnímání pocitů hypo a hyper se mění s lety trvání diabetu.Čím déle máte cukrovku, příznaky hypo se stírají či se posouvají hodnoty ,kdy ji pocítíte,dokonce může dojít k záměně příznaků hypo a hyper.
Pokud máte cukrovku nad 10 let, může to být i na vrub autonomní diabetické neuropatie, jako projev chronických diabetických komplikací.
Prevencí je dobrá kompenzace.
S pozdravem
D.Málková |
|
Inka.Ka
Založen: 6.4.2013 Příspěvky: 2
|
Zaslal: út duben 09, 2013 10:21 am Předmět: Dodatek |
|
|
Dobrý den paní doktorko. děkuji za odpověď. Je mi 55 let, diabetes mám asi 15 let, v současné době užívám léky Metformin Mylan mg 1000 (1-1-1) a Glimepirid Mylan 4 mg (1-0-1/2).
Snažím se žít zdravě, denně trochu cvičím, vařím si dietní jídla, počítám Kj i sacharidy, dodržuji cca 5000 Kj / 175 sach na den, rozloženo do 6-7 dávek, zhubla jsem cca 30 kg (dříve obezita 3. stupně, dnes obezita 1. stupně). Takže si myslím, že jsem celkem disciplinovaný diabetik. Přesto mi někdy hladina cukru vyletí až k těm zmiňovaným 13. Je zajímavé, že to není po nějakém dietním prohřešku (i když jsme jen lidi, takže i ten se někdy stane), ale tehdy, kdy striktně dietu dodržuji a třeba se nedostanu k tomu abych se hned najedla, takže bych měla mít spíše hypoglykemii. Proto mě zajímalo čím by to mohlo být. Děkuji a přeji pěkný den Inka |
|